医学百科网 >>所属分类 >> 肛肠科   

肛门瘙痒

标签: 肛门瘙痒症病因,肛门瘙痒症治疗

编辑词条
肛门瘙痒肛门瘙痒

肛门瘙痒症(peritusani,PA)是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20~40岁中午、老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童。男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈,也常复发,约占全部病人的50%。

医学百科网-MedBaike. com

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

病因病理编辑本段回目录

医学百科网-MedBaike. com

肛门瘙痒肛门瘙痒

肛门瘙痒症多见于中年人。部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人。局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病。局部炎症充血使皮肤循环增加,温度上升,臀间又是不易散热的部位,促使汗液排泄增多,湿润浸渍,引起不适和瘙痒。初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷,虽可一时缓解瘙痒症,日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环,使局部症状更形增剧。嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒,卫生习惯不良,不及时清洗肛门会阴,隔裤搔抓摩擦,可使瘙痒加剧。着装不良,穿着窄小的衣裤,或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者,使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒。见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多,雌性蛲虫蠕出肛门排卵,形成机械刺激引起肛门瘙痒。

医学百科网-MedBaike. com

医学百科网-MedBaike. com

临床表现编辑本段回目录

医学百科网-MedBaike. com

肛门瘙痒肛门瘙痒

PA根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒

医学百科网-MedBaike. com

医学百科网-MedBaike. com

(一)原发性瘙痒
原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害,以瘙痒为主要症状医学百科网-MedBaike. com

(二)继发性瘙痒
继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变,瘙痒常是原发病变的一个症状。如肛瘘、肛门湿疹、湿疣、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类。

医学百科网-MedBaike. com

初起肛门瘙痒较轻,肛门皮肤无明显变化,多为阵发性。久病患者瘙痒较剧,持续时间较长,尤以夜间更甚,过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙,肛门皱襞加深,局部有抓痕、血痂、渗液,皱襞缝中残留粪便污垢,更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物,潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘,或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。

医学百科网-MedBaike. com

检查化验编辑本段回目录

  1.血、尿、大便常规。

  2.肝、肾功能。

医学百科网-MedBaike. com

  3.尿糖血糖糖耐量试验

医学百科网-MedBaike. com

  4.活组织和涂片等检查。

医学百科网-MedBaike. com

并发症编辑本段回目录

  1.肛周湿疹

医学百科网-MedBaike. com

  2.继发性肛周器官感染。 医学百科网-MedBaike. com

诊断鉴别编辑本段回目录

医学百科网-MedBaike. com

肛门瘙痒肛门瘙痒

根据典型的肛门瘙痒史,结合临床症状、体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难。一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症。

医学百科网-MedBaike. com

医学百科网-MedBaike. com

此外还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血、尿、大便常规,肝、肾功能,尿糖、血糖糖耐量试验及活组织和涂片等检查。

医学百科网-MedBaike. com

预防保健编辑本段回目录

  1、避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。 医学百科网-MedBaike. com

  2、注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好。 医学百科网-MedBaike. com

治疗编辑本段回目录

  1、治疗原发病或合并症如痔、肛瘘、蛲虫病等。给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染。

医学百科网-MedBaike. com

  2、局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用。

医学百科网-MedBaike. com

  3、对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效。每日早、晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥。此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒。宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等。 医学百科网-MedBaike. com

  4、肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入药液,患者感瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封。此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂。此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果。 医学百科网-MedBaike. com

  5、注射疗法 将药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失,局部损伤治愈,约50%以上的病例可永久治愈。但严格瘙痒者易复发,需再次注射治疗,注射药物不仅破坏感觉神经,也可破坏运动神经,常发生轻重不同的感觉性肛门失禁和括约肌功能不良,但过一时期可自行恢复。

医学百科网-MedBaike. com

  (1)酒精皮下注射:酒精能溶解神经髓鞘,不损伤神经轴,使感觉神经末梢变性,皮肤失去感觉,直到神经再生,注射方法有两种。①分区皮下注射法:将肛门周围分成4区,每次注射1区。皮肤消毒后用长针皮下注射1%或2%普鲁卡因溶液5~10ml,针留在原处,再注射95%酒精5~10ml,注射药物应分布均匀,不可外流或有张力。也不可注射到皮内,以免皮肤坏死;更不可注射到肛管括约肌内,以防括约肌瘫痪。注射后热敷,给镇静药止痛,间隔5~10d,再注射另1区,将4区完全注射。②多处皮下注射法:局麻后,用极细针头经多处穿刺,将95%酒精3~10ml注射到肛门周围皮下,每处距离0.5cm,每处注射2~3滴,避免注射到皮内或括约肌内。 医学百科网-MedBaike. com

  (2)亚甲蓝皮内注射:将0.2%亚甲蓝溶液注射到肛门周围皮内,使内神经末梢感觉消失,瘙痒消退,注射溶液是0.2g亚甲蓝和0.5g普鲁卡因溶于100ml蒸馏水内制成,肛门部皮肤涂以红汞溶液,用细针将溶液注射到肛门周围皮内,每处注射3~4滴,将瘙痒区全部注射。总量不超过20ml,注射后肛门部复以无菌纱布,用吗啡或可待因止痛。 医学百科网-MedBaike. com

  6、手术疗法 医学百科网-MedBaike. com

  自发瘙痒经过上述治疗后不见好转或多次复发的可用手术治疗。手术方法有除去肛门部皮肤神经支配和切除肛门部皮肤两种。 医学百科网-MedBaike. com

  (1)皮下切开术:于肛门两侧,距肛缘5cm,各作一半圆形切口,切开皮下脂肪,将皮片向内侧分离显露外括约肌下缘,并向肛管内将皮肤由内括约肌分离到肛门瓣平面。再将肛门前后方皮肤由深部组织分离,使肛门两侧伤口交通。最后将切口外缘的皮肤向外分离1~2cm,止血后将皮片缝于原位,有时需放引流,外盖压迫敷料。手术前需准备肠道,手术后控制排粪3~4日。效果,各家报告不一,多数取得良好效果,但有复发病例及伤口感染和裂开的报告。 医学百科网-MedBaike. com

  (2)切除缝合术:沿肛缘由前向后作一切口,在切口外侧再作一弯形切口,将有病变皮肤包括在切口内,切口两端相连,切除2处切口之间的半月形皮肤,缝合伤口。对侧同法切除。切除皮肤后可止瘙痒,但伤口有时发生感染。 医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇世界杯眼病 下一篇肛门直肠先天畸形

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.yiyibu.com。 0


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
最近编辑者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
重庆快乐十分 www.8005.in-彩虹伞找颜色玩法| www.508108.com-3d杀号定胆家彩网| www.641062.com-金凤凰网站彩票网| www.7373.in-彩票公益金余额| www.nw5.cc-快三大小单双下载| www.f16.club-中国福彩双色球结果| www.45nl.com-南通体彩中心| www.0509.net-公益彩软件-| www.6661.pro-经典彩调-| www.686226.com-500go购彩诈骗| www.878406.com-江西体彩有哪些玩法| www.989407.com-彩票兼职投注给账号| www.du29.com-彩票中奖神器软件| www.j49.net-彩票开奖图片| www.2820.biz-福彩61玩法| www.11755.com-购彩大厅大发快3| www.788127.com-中国足彩网亚洲杯| www.772660.com-七七彩票app下载| www.852383.com-时时彩有好的公式吗| www.989318.com-两分快三预测| www.sr2.com-重庆时时彩官网平台| www.04im.com-即开型彩票最高奖金| www.696.date-360彩票足彩开奖| www.12988.com-中体彩唯一官方网| www.779402.com-竞彩足球比分预测网| www.869786.com-唯彩会软件下载| www.960849.com-彩票团队大小计划网| 鑫亿彩www.051069.com| www.218190.com-长春快三查询| www.398981.com-众彩乐彩票网| www.389777.com-塘厦彩票店转让| www.502217.com-玩彩票怎么损止| www.575664.com-60彩票网站-| www.662065.com-今天福利彩票图纸| www.751017.com-福38彩票网-| www.686772.com-彩票中奖的梦境| 福彩www.16878m.com| www.116145.com-新手彩票怎么玩法| www.71833.cc-购彩软件大全| www.480413.com-好彩图库提供| www.589925.com-海南今天七星彩规律| www.673643.com-古建彩绘纹样大全图| www.751799.com-彩90彩票官方网站| www.962323.com-网上买彩票哪个靠谱| www.cai4355.com甘肃快三的走势图| www.sm45.com-赢彩王破解版| www.201910.com-福彩3d2元-| www.157825.com-足彩分析公式| www.327613.com-七星彩走试图带连线| www.32qk.com-福利彩票有验证码| www.1251.cc-3d乐彩网折线图| www.5362.biz-彩票777被骗| www.326044.com-万彩吧双色球预测| www.440790.com-澳彩风情免费资料| www.749770.com-全中彩票老版本| www.472862.com-小鹿彩票重庆时时彩| www.99187.cc-大发时时彩五星玩法| www.200848.com-彩票投注站怎么开| www.338960.com-福彩正版破解藏机诗| www.478580.com-青岛彩票兑奖| www.590397.com-18k彩金价格| www.659422.com-高频彩开奖视频| www.769633.com-分分彩后三-| www.840068.com-官方彩传统彩| www.903243.com-彩票开奖号码作假| www.968147.com-网上说加微信做彩票| www.fr9.cc-教你七星彩稳赚法| www.qy94.com-一分时时彩正规吗| www.99599.cc-华人彩登录官方网站| www.xl58.com-在线阅读福彩天地报| www.602757.com-体彩刮刮乐7保底| www.33er.com-河北快三二不同预测| 500彩票www.50080m.com| www.090368.com-彩33-| www.183175.com-河北快三正文一定牛| www.259937.com-福彩大厅-| www.338043.com-快乐双彩开奖分析图| www.078806.com-七星彩第五位杀号| www.209120.com-天天彩票助手| www.338143.com-网易彩票合买大厅| www.475488.com-500万网彩票| www.572418.com-腾讯国际彩票可靠不| www.673301.com-新加坡大彩号码查询| www.771810.com-怎么拉竞彩客户端| 天天彩票www.205880.com| www.956870.com-hk百彩网开奖直播| www.7869.top-胜负彩大神心得| www.058836.com-海口快三走势图| www.1530.wang-包头市体彩中心地址| www.869358.com-体彩七星彩中奖图片| www.446492.com-全民福彩软件下载| www.652753.com-彩票中奖规则书| www.855313.com-天天彩票软件正规吗| www.k62.top-掌上购彩软件下载| www.15591.cc-k彩游戏2.0安卓| www.332146.com-彩票中头奖秘诀| www.51602.com-体彩排列3开奖情况| www.124006.com-彩票玄学预测书籍| www.530633.com-彩铅花卉玫瑰花| www.389048.com-领航彩票是真是假| www.624446.com-云南福彩网主页| www.1635.cc-体彩和福彩申请| www.733874.com-网易彩票走势图下载| www.245249.com-广西官方网快三| www.414031.com-二六披红七挂彩意思| www.622910.com-彩票丢失了怎么办| www.239597.com-王者彩票诈骗手法| www.057771.com-福彩快3甘肃| www.ix62.com-浙江体彩官方网站| www.680088.com-二元彩票下载| www.zf02.com-乐彩333-| www.14yc.com-iso七星彩软件| www.54700.com-最新送彩金-| www.025332.com-彩票网名字大全| www.954949.com-瑞彩祥云互动大厅| www.28wx.com-体彩扑克3中奖规则| www.105170.com-乐和彩竞彩是正规吗| www.167986.com-河北快三开奖结果是| www.051821.com-六禾彩开奖结果| www.349795.com-体彩账号被限制| www.7123.cc-建盏的七彩能擦掉吗| www.614062.com-聚龙福彩-| www.27450.com-手机彩票软件破解器| www.0457.vip-金多彩正版料| www.6542.vip-盈丰彩票是骗局吗| www.6ky.com-华阳彩票提现还没到| www.837993.com-彩票快3最晚到几点| www.131704.com-彩礼证据不足| www.457979.com-360福利彩票开奖| www.616511.com-微信小程序彩票制作| www.689898.com-91彩站联盟-| www.548261.com-彩票快三投注技巧| www.623975.com-5933cc彩-| www.719852.com-人人中彩票怎么更新| www.805056.com-手机竞彩软件| www.922557.com-招聘竞彩顾问| www.995648.com-竞彩单场为什么关闭| www.jx23.com-私人彩票网站破解| www.12ed.com-九八彩票最新网站| www.90456.com-彩67彩票-| www.158417.com-北单足彩对阵表| www.602078.com-六安彩票店转让| www.515588.com-最新七星彩中奖故事| www.268679.com-鸿彩彩票-| www.077501.com-鸿彩木棉业-| www.210496.com-大乐透彩票算号器| www.346618.com-酷彩彩票-| www.770714.com-腾讯分分彩邀请码| www.289638.com-网上私彩和官通吃| www.335370.com-360体彩网官网| www.509148.com-千城彩票-| www.gx29.com-天天中彩票下载| www.fy64.com-内蒙快三技巧| www.873716.com-七乐彩300期| www.972342.com-排列三走势图彩宝贝| www.kc5.com-体彩江苏ll1选5| www.266.tv-苹果xr原彩显示| www.8395.org-体彩游泳夺金中奖率| www.582620.com-进球彩票开奖查询| www.rt6.com-安徽快三怎么下载| www.15qs.com-中国福利彩票店图片| www.2288.me-竞彩篮球大小分计划| www.174811.com-网上怎样玩快三| www.35vq.com-什么是希腊5分彩|